Dans la grande majorité des cas, la douleur de l'articulation de la hanche est associée à une dégénérescence de la couche synoviale cartilagineuse et au développement d'une arthrose déformante. C'est pourtant le cas lorsque l'on parle de patients de plus de 45 ans. Mais à un plus jeune âge, des processus pathologiques complètement différents peuvent être à l'origine de l'apparition d'un tel symptôme clinique. Et très souvent, ils sont directement liés à la défaite de la colonne vertébrale lombo-sacrée et au syndrome du lumbago. La plupart d'entre eux sont des complications de l'ostéochondrose à long terme sans traitement approprié.
La douleur dans l'articulation de la hanche est un signal que la position de la tête fémorale dans la cavité est perturbée. Cette articulation est l'une des plus sollicitées. Il tient compte de la charge d'amortissement maximale pour la marche et la course ainsi que pour la position debout et assise.
La tête du fémur, comme l'acétabulum de l'ilium, est tapissée d'une couche synoviale cartilagineuse. Le liquide synovial se trouve dans la capsule articulaire. Lorsque le tissu cartilagineux est comprimé, il sécrète du liquide synovial et lorsqu'il est redressé, il se réabsorbe. Ainsi, la répartition simultanée de la charge d'amortissement et la protection du tissu osseux contre les dommages et les fissures sont réalisées.
Le liquide synovial est produit lors du travail des muscles entourant l'articulation. Par échange diffus, il pénètre dans la capsule articulaire. Le maintien de niveaux adéquats et d'une viscosité optimale du liquide synovial est essentiel à la longévité et à la santé de l'articulation de la hanche.
Malheureusement, le mode de vie sédentaire, la malnutrition, les effets traumatiques, l'obésité et d'autres facteurs de risque font que le liquide synovial devient petit ou perd ses propriétés physiologiques. Avec cela commence le processus de destruction de la couche synoviale cartilagineuse.
Les tissus osseux sont détruits et commencent à être recouverts de dépôts de sels de calcium - ostéophytes. L'articulation perd sa mobilité. Une ankylose et une contracture se forment. Aux stades ultérieurs de la coxarthrose, le patient ne peut être aidé que par une intervention chirurgicale pour arthroplastie de la hanche. Il s'agit de la maladie la plus dangereuse pouvant entraîner une invalidité à l'âge adulte. Dans les premiers stades, il peut être traité avec succès avec des méthodes de thérapie manuelle.
À un jeune âge, les douleurs de l'articulation de la hanche lors de la marche peuvent être dues à une lésion traumatique de l'appareil ligamentaire et tendineux. Si une personne a même des problèmes mineurs avec la colonne lombo-sacrée, elle n'a pas une répartition uniforme du fardeau de la dépréciation. Il en résulte une charge mécanique élevée sur les ligaments et les tendons. Ils sont sujets à des blessures microscopiques périodiques. Des déformations cicatricielles se forment à ces endroits, qui exercent progressivement un effet compressif sur les fibres nerveuses adjacentes. Cela provoque l'apparition de douleurs.
À l'âge moyen, la douleur dans l'articulation de la hanche peut également être associée à des lésions de la colonne lombo-sacrée. Mais dans ce cas, la probabilité d'une violation de la microcirculation sanguine augmente. La défaite des nerfs radiculaires et du plexus nerveux lombo-sacré conduit au fait que le tonus de la paroi musculaire de la circulation sanguine est perturbé. En conséquence, les tissus autour de l'articulation de la hanche, comme d'autres parties des membres inférieurs, sont sous-alimentés. Les processus ischémiques commencent.
Avec des charges combinées prolongées sur l'articulation de la hanche dans le contexte d'un processus ischémique, il existe un risque de nécrose aseptique du tissu osseux. Il s'agit d'une maladie très dangereuse qui, en cas de retard de traitement, peut entraîner une invalidité à l'âge adulte. Une personne perd sa capacité de travail, a besoin d'une intervention chirurgicale et d'une réadaptation à long terme.
Nous vous recommandons fortement de consulter un orthopédiste à temps si vous avez des problèmes avec votre articulation de la hanche. Si nécessaire, il organisera une consultation avec un vertébrologue, un neurologue ou un angiochirurgien.
Causes de douleur intense et de raideur dans l'articulation de la hanche
Certaines des causes possibles de fortes douleurs à la hanche ont déjà été mentionnées ci-dessus. Cependant, il ne s'agit pas d'une liste complète des facteurs qui affectent négativement l'état de l'articulation de la hanche.
À la suite d'un effet traumatique, une douleur intense dans l'articulation de la hanche peut survenir - c'est-à-dire:
- La fracture de la hanche est une blessure grave qui nécessite le plus souvent une intervention chirurgicale pour restaurer l'intégrité ;
- fissure de l'os coxal ou du fémur ;
- Luxation ou subluxation avec étirement de la capsule articulaire, accumulation de sang capillaire et processus ultérieur de développement de l'hémarthrose;
- rupture de la capsule articulaire;
- Violation de l'intégrité des sacs articulaires (forets);
- Étirement et déchirure des fibres ligamentaires et tendineuses, également avec le processus ultérieur de formation de cicatrices de déformation.
La douleur douloureuse dans l'articulation de la hanche peut être le résultat de processus dystrophiques. Ils peuvent affecter à la fois les tissus mous externes et les membranes synoviales cartilagineuses dans les articulations des os. La violation du tonus de la paroi vasculaire dans le contexte de l'ostéochondrose lombo-sacrée est la cause la plus fréquente de destruction des tissus des articulations de la hanche. Ajoutez à cela les effets négatifs de la courbure forcée de la colonne vertébrale causée par le syndrome de fatigue musculo-squelettique et il devient clair que la pathologie des disques cartilagineux peut entraîner une invalidité par destruction de l'articulation de la hanche.
Notez que la douleur et la raideur de l'articulation de la hanche peuvent être des signes de développement d'une ankylose. Cette maladie peut être post-traumatique ou rhumatoïde. Dans le premier cas, une contracture se développe d'abord, puis l'amplitude des mouvements est réduite à une immobilité complète. Les lésions rhumatismales sont la forme articulaire de la spondylarthrite ankylosante, du lupus érythémateux disséminé, de la sclérodermie, de la polyarthrite, etc.
Les causes possibles de douleur dans l'articulation de la hanche sont des maladies du système musculo-squelettique. Ils se développent sous l'influence des facteurs de risque suivants :
- surpoids et obésité (chaque kilogramme de poids supplémentaire exerce une charge énorme sur toutes les articulations et la colonne vertébrale, provoquant leur destruction accélérée);
- Maintenir un mode de vie sédentaire avec une activité physique et un travail sédentaire insuffisants - le processus d'apport sanguin aux tissus de l'articulation de la hanche est perturbé, l'efficacité du liquide synovial diminue et le processus de décomposition du tissu cartilagineux protecteur commence;
- Fumer et boire des boissons alcoolisées - modifie les processus biochimiques, provoque un spasme aigu de la circulation sanguine capillaire;
- travail physique lourd et levage de poids extrêmes sans entraînement préalable;
- installation incorrecte du pied sous forme de pieds plats ou de pieds bots ;
- le mauvais choix de chaussures pour la vie quotidienne et l'éducation physique;
- Violation des règles d'ergonomie lors de l'aménagement de votre espace de couchage et de travail.
Tous ces facteurs de risque doivent être écartés. Un médecin expérimenté tentera d'identifier toutes les causes supposées et les facteurs d'influence négatifs lors de la première collecte de données sur les antécédents médicaux. Ensuite, il donne au patient des recommandations individuelles, dont le respect élimine le risque de récidive de la maladie identifiée à l'avenir. Par conséquent, assurez-vous de suivre toutes les recommandations de votre médecin.
Quel médecin dois-je contacter si j'ai mal à la hanche?
La réponse à la question de savoir quel médecin traite la douleur à la hanche dépend en grande partie des circonstances dans lesquelles un tel symptôme clinique est apparu. Par exemple, si vous êtes tombé, avez glissé ou avez été impliqué dans un accident, la première chose à faire est de contacter un traumatologue. Ce médecin éliminera la possibilité de violer l'intégrité du tissu. Si nécessaire, le soutien nécessaire sera fourni.
Ensuite, pour une rééducation complète, il est recommandé de consulter un chiropraticien. Il développera un cours d'exercices thérapeutiques qui restaureront complètement la capacité de travail du squelette musculaire du corps après une immobilisation forcée. Cela préviendra le risque de développer à l'avenir une arthrose déformante et d'autres pathologies dégénératives graves.
Si vous avez des douleurs constantes à la hanche, quel médecin devriez-vous consulter ? Nous vous recommandons fortement de vous rendre dans un cabinet de thérapie manuelle près de chez vous. Il existe généralement des médecins ayant une grande expérience dans le travail avec ces patients.
Malheureusement, dans la plupart des cliniques de la ville, il est soit impossible d'obtenir un rendez-vous avec un orthopédiste, soit ce spécialiste s'occupe exclusivement du traitement symptomatique de la pathologie identifiée. Cette. n'aborde que formellement la solution du problème du patient.
Avec une douleur à long terme, il est très important d'exclure la possibilité de destruction de la colonne lombo-sacrée. Par conséquent, en plus de consulter un orthopédiste, vous devrez peut-être également consulter un vertébrologue ou un neurologue. Les médecins ayant ce profil pratiquent généralement avec succès dans des cliniques spécialisées en thérapie manuelle.
Traitement de la douleur à la hanche
Le traitement de la douleur de la hanche ne peut être commencé qu'après un diagnostic précis. Ceci est un symptôme clinique de diverses pathologies. Et la bonne thérapie doit tenir compte de ses causes.
Par exemple, si la destruction de la couche de cartilage dans l'articulation est provoquée par une faiblesse musculaire dans un contexte d'innervation insuffisante due à la destruction des disques intervertébraux de la colonne lombo-sacrée, le déroulement du traitement peut ressembler à ceci:
- Premièrement, à l'aide de la traction manuelle de la colonne vertébrale, il est logique de rétablir la position normale des corps vertébraux et d'éliminer la pression de compression du tissu cartilagineux et des nerfs radiculaires.
- puis, à l'aide d'un massage, le médecin peut éliminer le syndrome de tension excessive des fibres musculaires et améliorer l'élasticité de tous les tissus mous, accélérer le processus de leur apport sanguin;
- l'influence ostéopathique déclenche le processus perturbé de microcirculation du sang, du liquide lymphatique et intercellulaire, ce qui a un effet positif sur le trophisme tissulaire, l'élimination de l'œdème infiltrant des tissus mous entourant l'articulation;
- La physiothérapie accélère les processus métaboliques, élimine les produits de décomposition, favorise la synthèse de nouvelles cellules, etc. ;
- L'exposition au laser stimule les processus de réparation ;
- La réflexologie a un effet stimulant car elle affecte les points biologiquement actifs du corps humain ;
- la gymnastique thérapeutique en combinaison avec la kinésithérapie développe le cadre musculaire du corps humain, déclenche les processus de trophisme perturbé du tissu cartilagineux dans les articulations et dans la zone des disques intervertébraux cartilagineux affectés.
Le traitement de la douleur à la hanche est toujours développé individuellement. Ne vous précipitez pas pour prendre des médicaments sans prescription médicale. La plupart d'entre eux pourraient être complètement inutiles dans votre cas. La deuxième partie des agents pharmacologiques peut accélérer considérablement le processus de dégradation des tissus dans les articulations de la hanche.
Si vous ressentez des sensations désagréables dans la zone de cette articulation des os, ne les tolérez en aucun cas. Prenez rendez-vous avec le spécialiste qui sera disponible. Demandez une radiographie de l'articulation, éventuellement une IRM. Pour un traitement, cherchez une clinique de thérapie manuelle près de chez vous.